睡醒心慌可能由低血糖、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症、心律失常等原因引起,可通过调整饮食、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗等方式缓解。
夜间长时间未进食可能导致晨起低血糖,表现为心慌伴手抖、冷汗。建议起床后立即进食含碳水化合物的食物如面包,糖尿病患者需监测晨起血糖。
夜间反复呼吸暂停导致缺氧,晨起常见心慌、头痛。可能与肥胖、鼻中隔偏曲有关,表现为夜间鼾声中断。需进行睡眠监测,中重度患者需使用呼吸机。
焦虑症患者易出现晨起心慌伴过度换气,与自主神经紊乱有关。可进行认知行为治疗,急性发作时可使用劳拉西泮、帕罗西汀、丁螺环酮等药物。
房颤、早搏等可能导致晨起心慌,与体位改变激活交感神经有关。需完善动态心电图检查,可选用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
持续晨起心慌者建议记录发作频率,避免咖啡因摄入,午睡时间不宜超过30分钟,若伴随胸痛或晕厥需立即就医。