肾透明细胞癌早期切除后可以治愈吗

Question

肾透明细胞癌早期切除后可以治愈吗

Answer 1

肾透明细胞癌早期切除后多数情况下可以达到临床治愈。治疗效果与肿瘤分期、病理分级、手术彻底性、术后随访等因素有关。

1、肿瘤分期

局限于肾脏的T1期肿瘤五年生存率较高，若突破肾包膜或侵犯血管则复发概率增加。术后需定期复查腹部CT监测复发情况。

2、病理分级

Fuhrman分级1-2级的低度恶性肿瘤预后较好，3-4级高度恶性者易出现转移。高度恶性患者可能需要辅助靶向治疗。

3、手术质量

根治性肾切除术需完整切除肿瘤及周围脂肪囊，术中肿瘤破裂会显著增加复发风险。机器人辅助手术可提高切除精准度。

4、术后管理

术后需每3-6个月复查胸腹CT，监测肺转移等远处转移。出现复发时可考虑舒尼替尼等靶向药物或免疫治疗。

建议术后保持低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物，适度进行有氧运动增强免疫力，严格遵医嘱进行随访复查。