尿液发甜可能是糖尿病的表现之一,但也可能由生理性因素、其他代谢疾病或饮食因素引起。糖尿病、肾性糖尿、妊娠期糖尿、短时间高糖饮食均可能导致尿液含糖量升高。
短时间内摄入大量含糖食物可能导致尿液暂时性糖分升高,调整饮食结构后症状可自行消失,无须特殊治疗。
肾小管重吸收功能障碍导致尿糖阳性,可能与SGLT2蛋白异常、范可尼综合征等因素有关,通常无典型三多一少症状,需进行肾小管功能检查。
妊娠中后期胎盘激素拮抗胰岛素作用导致糖耐量异常,表现为餐后尿糖阳性,需通过OGTT试验确诊,多数产后可恢复。
胰岛素分泌不足或抵抗导致血糖超过肾糖阈,常伴多饮多食多尿体重下降,需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,可使用二甲双胍、格列美脲、达格列净等药物控制。
发现尿液持续发甜建议监测晨起空腹血糖,避免摄入高升糖指数食物,保持规律运动有助于改善糖代谢状态。