气管瘘口能用内窥镜缝合吗

Question

气管瘘口能用内窥镜缝合吗

Answer 1

气管瘘口可通过内窥镜缝合治疗，具体方式需根据瘘口大小、位置及患者身体状况评估，主要方法有内镜下金属夹闭合术、生物胶封堵术、覆膜支架置入术及电凝止血缝合术。

1、金属夹闭合术

适用于直径小于5毫米的微小瘘口，通过内窥镜引导放置钛夹闭合瘘口，创伤小且操作快捷。

2、生物胶封堵术

采用医用纤维蛋白胶等生物材料封堵瘘口，适合不宜金属异物存留的患者，需配合局部清创处理。

3、覆膜支架置入

对大气管食管瘘或支气管胸膜瘘，可放置硅胶覆膜支架隔离瘘口，同时维持气道通畅。

4、电凝止血缝合

通过内窥镜电凝探头烧灼瘘口边缘组织促进愈合，适用于伴有活动性出血的感染性瘘口。

术后需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食，定期复查内镜评估愈合情况，避免剧烈咳嗽和颈部过度活动。