内源性凝血和外源性凝血的区别

Question

内源性凝血和外源性凝血的区别

Answer 1

内源性凝血与外源性凝血的区别主要体现在启动途径、参与因子及反应速度三个方面，二者共同构成凝血级联反应的核心机制。

1、启动途径

内源性凝血由血管内膜损伤或血液接触异物表面激活Ⅻ因子启动；外源性凝血由组织损伤释放组织因子激活Ⅶ因子启动。

2、参与因子

内源性凝血需Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ因子参与；外源性凝血依赖Ⅲ因子与Ⅶ因子复合物，两者最终均激活Ⅹ因子。

3、反应速度

外源性凝血途径启动更快，通常在数秒内完成；内源性凝血需5-6分钟，但维持时间更持久。

4、临床意义

内源性凝血异常多见于血友病；外源性凝血障碍常见于维生素K缺乏或肝病，实验室通过APTT和PT检测区分。

理解两种凝血途径差异有助于诊断出血性疾病，日常需关注异常出血表现并及时进行凝血功能检查。