烧伤后瘢痕修复可通过压力治疗、药物干预、激光治疗、手术修复等方式改善。瘢痕形成与创面深度、感染、愈合异常、体质差异等因素相关。
早期使用弹力衣或压力绷带持续压迫瘢痕,有助于抑制成纤维细胞过度增生。适用于大面积增生性瘢痕,需坚持6-12个月。
硅酮制剂如疤痕贴可改善瘢痕质地,糖皮质激素注射液适用于增生性瘢痕,积雪草苷软膏能促进胶原重塑。需在医生指导下联合使用。
脉冲染料激光可减轻瘢痕充血,点阵激光能刺激胶原重组。需根据瘢痕类型选择不同激光,治疗间隔4-8周。
对挛缩性瘢痕可采用Z成形术松解,大面积瘢痕可考虑皮肤扩张术。术后需配合放疗或药物防止复发。
瘢痕修复期间需严格防晒,避免摩擦刺激,适当补充维生素C和优质蛋白有助于组织修复。建议在烧伤专科医生指导下制定个体化方案。