熟睡中咳嗽可能与胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心力衰竭等原因有关,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、支气管扩张剂、心脏功能评估等方式缓解。
平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
夜间鼻后滴漏刺激咽喉,表现为清嗓样咳嗽,家长需保持卧室湿度50%-60%,使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠治疗。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,常伴喘鸣音,需检测肺功能,备有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片。
平卧时回心血量增加导致肺淤血,多伴夜间阵发性呼吸困难,需完善心脏超声,使用呋塞米、螺内酯、地高辛等改善心功能。
长期夜间咳嗽建议记录发作特点,避免接触尘螨等过敏原,睡眠时尝试侧卧位,若持续2周不缓解需呼吸科或心内科就诊。