肾肿瘤早期可能表现为无痛性血尿、腰部钝痛、腹部肿块、不明原因体重下降等症状,进展期可能出现贫血、乏力,晚期可伴随骨痛或转移灶症状。
肾肿瘤早期常见肉眼或镜下血尿,由肿瘤侵犯肾盂或集合系统导致。需通过尿常规、膀胱镜及影像学检查鉴别,治疗需根据肿瘤分期选择肾部分切除术或根治性肾切除术。
肿瘤生长牵拉肾包膜或压迫周围组织引发持续性隐痛。伴随血尿时需警惕,可通过超声或CT确诊,早期局限性肿瘤可行保留肾单位手术。
肿瘤体积增大至一定程度可在肋弓下触及质硬包块。体检发现异常需进一步行增强CT评估,治疗方案取决于肿瘤大小及周围浸润情况。
肿瘤消耗或副肿瘤综合征导致6个月内体重减轻超过5%。需排查其他消耗性疾病,确诊后以手术切除为主,晚期需联合靶向治疗。