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平躺腰疼是怎么回事
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平躺腰疼是怎么回事
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    平躺腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

    1. 腰肌劳损

    长时间保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,表现为平躺时腰部酸胀疼痛。建议避免久坐久站,局部热敷配合推拿缓解症状。

    2. 腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根,平躺时椎间盘压力改变引发疼痛。可能与长期弯腰劳动、肥胖等因素有关,通常伴有下肢放射痛、麻木等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

    3. 骨质疏松

    骨量降低导致腰椎承重能力下降,平躺时腰椎受力不均引发隐痛。多见于绝经后女性或长期缺钙人群,可能伴随身高缩短、驼背等症状。需补充钙剂和维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

    4. 强直性脊柱炎

    自身免疫性疾病累及骶髂关节和脊柱,夜间平躺时炎症加重出现晨僵和疼痛。可能与HLA-B27基因阳性相关,常伴发虹膜炎等关节外表现。需长期使用柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物控制病情。

    建议睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度,避免睡过软床垫,急性疼痛期可短期使用护腰支具支撑。

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