前降支血管狭窄70%严重吗

Question

前降支血管狭窄70%严重吗

Answer 1

前降支血管狭窄70%属于中重度狭窄，需结合症状及心脏功能综合评估。主要风险包括心肌缺血、心绞痛发作、急性心肌梗死等，建议尽早就医干预。

1. 心肌缺血风险

狭窄导致心肌供血不足，可能引发活动后胸闷胸痛，需通过冠脉CTA或造影确诊，药物可选用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类缓解症状。

2. 心绞痛发作

体力负荷时易出现心前区压榨感，建议限制剧烈运动，规范使用β受体阻滞剂、他汀类药物控制病情进展。

3. 心肌梗死可能

斑块破裂可能引发急性血管闭塞，表现为持续胸痛伴大汗，需立即进行血运重建，必要时行支架植入或搭桥手术。

4. 心脏功能影响

长期缺血可能导致心肌收缩力下降，出现活动耐力减低，需定期复查心脏超声评估心功能，配合ACEI类药物改善预后。

日常需严格戒烟限酒，控制血压血糖，低盐低脂饮食，遵医嘱规律服药并定期心内科随访，突发胸痛持续不缓解须立即拨打急救电话。