睡眠障碍可能诱发或加重高血压,常见关联因素包括短期睡眠剥夺、慢性失眠、睡眠呼吸暂停综合征及昼夜节律紊乱。
连续熬夜会导致交感神经兴奋性增高,引起血管收缩和心率加快。建议保持规律作息,睡前避免使用电子设备。
长期入睡困难会持续激活应激系统,促使肾上腺素分泌增加。可尝试认知行为疗法,必要时遵医嘱使用右佐匹克隆等镇静催眠药物。
夜间反复缺氧会导致血管内皮功能受损,与顽固性高血压密切相关。需进行多导睡眠监测,中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。
轮班工作者褪黑素分泌异常可能影响血压昼夜节律。建议尽量固定作息时间,必要时可短期服用褪黑素受体激动剂调节生物钟。
高血压患者应定期监测晨起和睡前血压,合并打鼾或日间嗜睡症状时需及时到呼吸科或心血管科就诊。