帕拉米韦和奥司他韦是两种抗流感病毒药物,主要区别在于给药方式、作用机制及适用人群。帕拉米韦为静脉注射剂,奥司他韦为口服制剂;帕拉米韦直接抑制病毒神经氨酸酶,奥司他韦需代谢为活性成分;帕拉米韦适用于重症或无法口服患者,奥司他韦多用于轻中度流感。
帕拉米韦需通过静脉输液给药,适用于住院患者或吞咽困难者;奥司他韦为胶囊或颗粒剂型,可口服给药,便于门诊患者使用。
帕拉米韦直接抑制流感病毒神经氨酸酶活性;奥司他韦需经肝脏代谢为羧酸奥司他韦后起效,作用相对延迟。
帕拉米韦适用于甲型、乙型流感重症患者;奥司他韦多用于轻中度流感治疗及暴露后预防,儿童适用性更广。
帕拉米韦对部分奥司他韦耐药毒株仍有效;奥司他韦长期使用可能诱导病毒耐药,需严格遵循疗程。