脐带囊肿对胎儿的影响主要包括脐带受压、胎儿发育受限、胎儿窘迫、罕见情况下胎死宫内。脐带囊肿的影响程度与囊肿大小、位置及是否合并其他异常有关。
囊肿增大可能压迫脐血管,导致胎儿供血不足。需通过超声监测脐血流频谱,若出现异常可考虑提前终止妊娠。
持续性血流减少可能引起胎儿生长迟缓。建议每两周进行超声评估胎儿生长参数,必要时给予营养支持治疗。
急性血流阻断可能导致胎心异常。需立即进行胎心监护,出现不可逆窘迫时需急诊剖宫产终止妊娠。
巨大囊肿完全阻断血流可能造成突发性胎死,多见于未规律产检的病例。强调规范产前检查的重要性。
发现脐带囊肿应增加产检频率,建议每1-2周进行超声检查,监测期间避免剧烈运动,保持左侧卧位改善胎盘灌注。