双肺渗出是什么原因

Question

双肺渗出是什么原因

Answer 1

双肺渗出可能由肺部感染、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、结缔组织病等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1、肺部感染

细菌或病毒感染导致肺泡毛细血管通透性增加，渗出液积聚于肺间质或肺泡腔，表现为咳嗽、发热。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。

2、心力衰竭

左心功能不全引起肺静脉压力升高，液体渗入肺泡间隙，常见于夜间阵发性呼吸困难。治疗需利尿减轻心脏负荷，使用呋塞米、螺内酯等药物，并控制原发心血管疾病。

3、急性呼吸窘迫综合征

严重创伤或感染引发炎症反应，导致肺泡上皮损伤和弥漫性渗出，表现为顽固性低氧血症。需机械通气支持联合糖皮质激素治疗，如甲泼尼龙。

4、结缔组织病

系统性红斑狼疮等疾病引起肺血管炎或间质性病变，导致渗出性改变，多伴有关节痛、皮疹。需免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤。

出现双肺渗出需及时完善胸部CT、心脏超声等检查，治疗期间应限制钠盐摄入，保持半卧位休息以改善呼吸功能。