三尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病,按严重程度可分为轻度反流、功能性关闭不全、器质性病变及先天性畸形。
健康人群可能出现轻微三尖瓣反流,通常无临床症状,无须特殊治疗,建议定期心脏超声随访观察。
肺动脉高压或右心室扩大导致瓣环扩张引起,常见于慢性肺心病患者,需治疗原发病,可遵医嘱使用呋塞米、地高辛等药物改善心功能。
风湿性心脏病、感染性心内膜炎等直接损害瓣膜结构,可能伴随呼吸困难、下肢水肿,需根据病情选择瓣膜修复或人工瓣膜置换手术。
埃布斯坦畸形等先天发育异常导致,儿童期即可出现紫绀、心悸,严重者需早期行矫治手术。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,合并肺动脉高压者应严格监测血氧饱和度,术后患者需终身抗凝治疗并定期复查凝血功能。