肾病高血压属于较严重的继发性高血压,可能由肾实质病变、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、多囊肾等疾病引起,需积极控制血压并治疗原发病。
慢性肾炎等疾病导致肾功能损伤时,可能引发血压升高,伴随水肿、蛋白尿等症状,可使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物控制血压。
血管狭窄造成肾脏血流灌注不足,激活肾素-血管紧张素系统,表现为突发难治性高血压,可通过血管成形术或卡托普利、美托洛尔等药物治疗。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,常合并视网膜病变,需胰岛素控制血糖,联合厄贝沙坦、硝苯地平控制血压。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,可能出现血尿、腰部胀痛,血压控制建议选用替米沙坦,严重时需肾脏替代治疗。
患者应严格低盐饮食,定期监测血压及肾功能指标,避免使用肾毒性药物,出现视物模糊、胸闷等症状需立即就医。