破伤风可通过伤口处理、抗毒素中和毒素、抗生素控制和镇静解痉等方式治疗。破伤风通常由破伤风梭菌感染、伤口污染、免疫缺失和创伤处理不当等原因引起。
彻底清创去除坏死组织,用双氧水冲洗伤口,避免形成厌氧环境。深部创伤需扩创引流,必要时延迟缝合。
立即注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白中和游离毒素。用药前需做皮试,过敏者采用脱敏注射法。
使用甲硝唑抑制破伤风梭菌繁殖,青霉素过敏者可选用多西环素。需配合克林霉素覆盖混合感染。
地西泮持续静脉泵入控制肌肉强直,严重痉挛时使用苯巴比妥。保持气道通畅,必要时气管切开。
所有疑似破伤风感染均需急诊处理,治疗期间保持环境安静避光,康复后需完成破伤风疫苗全程接种。