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室速是什么原因造成的
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室速是什么原因造成的
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    室速(室性心动过速)可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、遗传性心律失常等原因引起,可通过药物复律、电复律、导管消融、植入式心律转复除颤器等方式治疗。

    1、心肌缺血:

    冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,可能诱发室速。伴随胸痛、气促等症状。治疗需改善心肌供血,药物可选胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。

    2、电解质紊乱:

    低钾血症或低镁血症可能影响心肌电活动。伴随肌无力、心律失常等症状。需纠正电解质失衡,静脉补钾补镁,药物可选门冬氨酸钾镁、氯化钾缓释片。

    3、心肌病:

    扩张型心肌病或肥厚型心肌病可能改变心脏结构。伴随心力衰竭、晕厥等症状。需控制原发病,药物可选美托洛尔、依那普利、螺内酯。

    4、遗传因素:

    长QT综合征等遗传性疾病可能增加室速风险。伴随心悸、晕厥等症状。需基因检测评估,药物可选β受体阻滞剂,必要时植入ICD。

    避免剧烈运动及情绪激动,定期监测心电图,限制咖啡因摄入,出现心悸或晕厥需立即就医。

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