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妊娠高血压顺产后果有哪些
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妊娠高血压顺产后果有哪些
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    妊娠高血压顺产可能增加产妇产后出血、子痫前期恶化、胎盘早剥等风险,胎儿可能面临宫内窘迫、早产等问题。主要风险包括血压波动、器官功能损伤、凝血异常、胎儿发育受限。

    1、血压波动

    分娩时疼痛和应激可能导致血压急剧升高,需持续监测并备有静脉降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。

    2、器官损伤

    持续高血压可能引发肾功能异常或肝功能损害,表现为蛋白尿、水肿,需通过限盐、利尿剂呋塞米干预,并评估是否合并HELLP综合征。

    3、凝血异常

    妊娠高血压易合并血小板减少,增加产后大出血概率,分娩前需检测凝血功能,备好血制品及宫缩剂卡前列素氨丁三醇。

    4、胎儿风险

    胎盘灌注不足可导致胎儿生长受限或急性缺氧,需胎心监护及超声评估,必要时提前终止妊娠并使用地塞米松促胎肺成熟。

    建议妊娠高血压孕妇定期产检,控制钠摄入并保持左侧卧位,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。

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