氢氯噻嗪片会引起心跳加速吗

Question

氢氯噻嗪片会引起心跳加速吗

Answer 1

氢氯噻嗪片可能引起心跳加速，主要与电解质紊乱、血容量不足、药物相互作用、个体敏感性等因素有关。

1. 电解质紊乱

氢氯噻嗪通过排钠利尿可能导致低钾血症，低钾可诱发心律失常。建议定期监测血钾，必要时遵医嘱补充氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁。

2. 血容量不足

过度利尿可能减少有效循环血量，反射性引起心率增快。出现头晕乏力时需调整剂量，可联用托拉塞片等保钾利尿剂。

3. 药物相互作用

与地高辛联用可能增加洋地黄中毒风险，表现为心悸。需监测地高辛血药浓度，必要时换用呋塞米注射液。

4. 个体敏感性

部分患者对利尿剂敏感，可能激活交感神经导致心动过速。可考虑改用吲达帕胺缓释片等对心率影响较小的药物。

用药期间出现持续心悸应就医，避免剧烈运动并及时补充含钾食物如香蕉、菠菜。