十二指肠糜烂如何治疗

Question

十二指肠糜烂如何治疗

Answer 1

十二指肠糜烂可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式治疗。十二指肠糜烂通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激因素等原因引起。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌，减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激，缓解腹痛、烧心等症状。

2、黏膜保护剂

选用硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物覆盖糜烂面，促进黏膜修复，改善腹胀、反酸等不适。

3、根除幽门螺杆菌

若检测阳性需采用四联疗法，常用方案包括质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，根除后可降低复发概率。

4、内镜下止血

对于合并出血的严重糜烂，可采用内镜下电凝、钛夹止血或局部注射肾上腺素等治疗。

治疗期间需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。