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尿酸升高的原因是什么
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尿酸升高的原因是什么
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    尿酸升高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、药物治疗、改善肾功能等方式干预。

    1、高嘌呤饮食

    长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。

    2、酒精摄入过量

    酒精代谢会抑制尿酸排泄,尤其啤酒含有大量嘌呤前体。需戒断酒精饮料,每日饮水超过2000毫升促进排泄,急性期可使用秋水仙碱片缓解症状。

    3、代谢异常

    可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,常伴随血糖升高。需控制体重至BMI小于24,运动建议选择游泳等低冲击项目,合并糖尿病时需配合二甲双胍治疗。

    4、肾脏排泄障碍

    慢性肾病或药物影响会导致尿酸排泄减少,通常伴有肌酐升高。应避免使用利尿剂,肾功能不全者需调整别嘌醇剂量,严重者需进行血液净化治疗。

    每日保持适量有氧运动,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测血尿酸水平,合并痛风石或关节损害时需风湿科专科治疗。

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