牙齿需要根管治疗的情况主要有深龋导致牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎、牙外伤露髓等。根管治疗通过清除感染牙髓组织、消毒根管并严密充填,保留患牙功能。
龋坏深度超过牙本质层可能引发牙髓炎症,表现为冷热刺激痛或自发痛。需通过根管治疗清除感染源,配合使用氢氧化钙糊剂等药物控制炎症。
牙髓组织因感染或创伤完全坏死时,牙齿可能变色且无疼痛反应。根管治疗可预防根尖病变,术中需使用次氯酸钠溶液冲洗根管。
感染扩散至根尖周组织会导致咬合痛或牙龈脓肿。根管治疗联合抗生素如甲硝唑可消除病灶,必要时需行根尖切除术。
牙齿折断导致牙髓暴露超过24小时需进行根管治疗,防止细菌侵入。年轻恒牙可尝试活髓保存治疗,失败后再行根管治疗。
治疗后避免咬硬物,定期复查X线观察愈合情况。保持良好的口腔卫生习惯有助于延长患牙使用寿命。