双侧骶髂关节炎是强直性脊椎炎吗

Question

双侧骶髂关节炎是强直性脊椎炎吗

Answer 1

双侧骶髂关节炎可能是强直性脊柱炎的早期表现之一，但并非所有骶髂关节炎患者都会发展为强直性脊柱炎。需结合临床症状、血液检查及影像学结果综合判断。

1、症状差异

强直性脊柱炎典型表现为晨僵、夜间腰背痛及活动后缓解，而单纯骶髂关节炎可能仅有局部压痛或放射痛。

2、影像学特征

强直性脊柱炎的骶髂关节病变多为双侧对称性侵蚀，晚期出现骨性强直；普通骶髂关节炎可能仅显示软骨磨损或局部硬化。

3、实验室指标

强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率较高，可能伴随血沉增快；非特异性骶髂关节炎通常无此类异常。

4、疾病进展

强直性脊柱炎会逐渐累及脊柱和周围关节，普通骶髂关节炎多局限于局部，少数可能由感染或创伤引起。

建议出现持续腰骶部疼痛伴晨僵时，尽早就诊风湿免疫科完善HLA-B27基因检测和MRI检查，日常注意保持正确姿势并进行适度游泳等伸展运动。