脑梗塞与脑梗死属于同一疾病的不同表述,前者强调血管阻塞过程,后者侧重组织坏死结果,临床均指脑动脉阻塞导致的缺血性脑卒中。
脑梗塞指血栓或栓子阻塞脑血管的过程,脑梗死强调脑组织因缺血发生的不可逆坏死,二者是同一病理过程的不同阶段描述。
医学文献中脑梗死为规范术语,脑梗塞多为通俗表述,最新指南统一采用脑梗死作为标准诊断名称。
脑血管完全阻塞超过5分钟即引发脑梗死,梗塞区中心为不可逆坏死,周边存在可挽救的缺血半暗带。
急性期需尽快恢复血流,静脉溶栓用阿替普酶、尿激酶,血管内治疗包括取栓支架,同时配合依达拉奉等脑保护剂。
控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并定期进行脑血管评估可降低复发风险,出现言语障碍或肢体无力需立即就医。