直径超过10毫米的子宫内膜息肉通常建议手术治疗。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜电切术、子宫切除术。
直径小于10毫米且无症状的息肉可定期复查,每3-6个月进行超声监测,若出现异常出血或增大需及时干预。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于不宜手术或复发风险高的患者。
宫腔镜下息肉切除术是治疗金标准,适用于直径10-30毫米的息肉,具有创伤小、恢复快的优势。
对于绝经后女性、多发巨大息肉或合并癌前病变者,可能需要行子宫全切术以彻底解决问题。
术后需保持会阴清洁,避免剧烈运动两周,出现发热或持续出血应及时复诊,育龄女性建议术后3个月复查宫腔情况。