双侧筛窦黏膜增厚可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等原因引起,可通过抗过敏治疗、抗生素治疗、手术切除、抗真菌治疗等方式干预。
接触花粉尘螨等过敏原导致筛窦黏膜充血水肿,表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕。建议使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片缓解症状,同时避免接触过敏原。
细菌感染引发筛窦持续性炎症,常伴随黄绿色脓涕和面部胀痛。可选用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂控制感染,必要时行鼻窦负压置换治疗。
长期炎症刺激导致筛窦黏膜增生形成息肉,典型症状为持续性鼻塞和嗅觉减退。需手术切除息肉组织,术后配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、头孢克洛缓释片预防复发。
免疫功能低下者易继发曲霉菌等真菌感染,CT可见筛窦黏膜增厚伴高密度影。需采用伊曲康唑胶囊、两性霉素B鼻用凝胶进行抗真菌治疗,严重者需手术清创。
日常保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗鼻腔,避免用力擤鼻。若出现头痛发热等症状应及时就医复查鼻窦CT。