强直性脊柱炎患者多数情况下可以同房,但需根据疾病活动度和关节功能状态调整姿势与频率,避免剧烈动作加重疼痛或损伤。
急性发作期伴随严重腰背痛或髋关节炎症时,建议暂时避免同房。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状,或生物制剂如阿达木单抗控制炎症。
若出现髋关节强直或脊柱融合,需选择对关节压力较小的体位。物理治疗如热敷和牵拉训练有助于改善活动度,必要时考虑关节置换手术。
长期服用甲氨蝶呤等免疫抑制剂可能影响性功能,需监测药物副作用。定期复查肝肾功能,避免同时使用其他肾毒性药物如布洛芬。
慢性疼痛可能导致焦虑或性欲减退,伴侣需给予理解支持。心理咨询联合放松训练可改善情绪状态,必要时使用舍曲林等抗抑郁药。
日常保持适度有氧运动如游泳,避免久坐加重僵硬,同房前后可热敷疼痛部位促进血液循环。