乳腺术后出血是怎么回事严重吗

Question

乳腺术后出血是怎么回事严重吗

Answer 1

乳腺术后出血可能由术中止血不彻底、凝血功能障碍、术后活动过度、创面感染等原因引起，多数情况下出血量较少可通过压迫止血处理，但大量出血需及时就医。

1、止血不彻底：

手术中血管结扎不牢固或电凝不完全可能导致渗血，表现为切口敷料持续渗血。需重新加压包扎，必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。

2、凝血异常：

患者本身存在血小板减少或长期服用抗凝药物，可能出现凝血异常性出血。需检测凝血功能，输注血浆或血小板，暂停阿司匹林等抗凝药。

3、活动过度：

术后早期上肢剧烈活动可能牵拉创面导致出血，表现为突发性肿胀疼痛。需绝对制动患侧肢体，局部冰敷减少出血。

4、创面感染：

细菌感染导致血管炎性糜烂可能引发迟发性出血，常伴发热和脓性分泌物。需清创引流，使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

术后24小时内少量渗血属正常现象，若出血浸透敷料或出现血肿需立即返院处理，恢复期避免提重物及扩胸运动，保持切口干燥清洁。