顺产后盆底肌修复一般建议在产后6周左右开始,具体时间受分娩损伤程度、个人恢复情况、是否存在并发症及哺乳方式等因素影响。
轻度会阴撕裂或侧切伤口愈合良好者可较早开始修复,严重裂伤或产钳助产者需延长至8-12周。可先进行凯格尔运动收缩训练。
恶露完全干净、伤口无红肿疼痛是修复前提。体质虚弱者需推迟至产后3个月,期间避免提重物等增加腹压行为。
合并盆底器官脱垂或尿失禁者需经医生评估,可能需配合电刺激治疗或子宫托辅助,药物可选黄酮哌酯缓解尿频。
母乳喂养者因松弛素持续分泌,建议产后3个月开始修复。配方奶喂养者激素水平恢复较快,可提前至产后4周。
修复期间应避免久蹲久坐,每日摄入足量优质蛋白和维生素C促进胶原合成,咳嗽打喷嚏时提前收缩盆底肌。