念珠菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛、性交不适等症状,按病程可分为早期轻度刺激感、进展期明显瘙痒灼痛、严重时黏膜红肿溃烂。
外阴轻微瘙痒或灼热感,白带量增多呈凝乳状,阴道黏膜可能出现轻微充血。建议使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑软膏或制霉菌素片治疗。
剧烈瘙痒伴随排尿灼痛,白带呈典型豆腐渣样块状,阴道壁附着白色伪膜。可能与糖尿病、抗生素滥用等因素有关,需配合氟康唑口服或伊曲康唑胶囊治疗。
外阴皮肤皲裂溃烂,阴道黏膜广泛充血水肿,严重者出现尿频尿急等尿道刺激症状。需排除妊娠、免疫缺陷等诱因,顽固病例可采用两性霉素B阴道泡腾片。
日常选择棉质透气内裤,避免过度清洗阴道,发作期间暂停性生活,糖尿病患者需严格控制血糖。