乳腺癌根治需结合手术、放疗、化疗及靶向治疗等综合手段,具体方案需根据分期、分子分型及患者个体情况制定。
早期乳腺癌可通过保乳手术或全乳切除术联合前哨淋巴结活检实现根治,局部晚期患者可能需要改良根治术。手术方式选择与肿瘤大小、位置及淋巴结转移情况相关。
术后辅助放疗可降低局部复发概率,适用于保乳术后或淋巴结转移患者。放疗方案通常持续数周,需根据病理结果个体化设计照射范围。
蒽环类、紫杉类等化疗药物可杀灭潜在转移灶,常用方案包括多柔比星联合环磷酰胺、紫杉醇等。化疗周期数和药物选择需结合分子分型评估。
HER2阳性患者需使用曲妥珠单抗等靶向药物,激素受体阳性者需接受5-10年内分泌治疗。靶向药物需根据基因检测结果选择。
规范治疗后需定期随访监测,保持均衡饮食与适度运动,避免肥胖及雌激素暴露等危险因素。