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青光眼的疑惑是什么
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青光眼的疑惑是什么
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    青光眼主要表现为眼压升高导致的视神经损伤,早期可能无症状,进展期出现视野缺损、眼痛头痛,晚期可致失明。青光眼疑惑多集中在病因、症状识别及治疗选择上。

    1、眼压升高

    房水循环障碍导致眼压异常增高,可能由外伤、炎症或先天结构异常引起,需通过降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液控制。

    2、视神经缺血

    长期高眼压压迫视神经血供,表现为视野周边部暗点,需联合使用改善微循环药物如银杏叶提取物片,严重时需激光或手术治疗。

    3、遗传倾向

    约10%患者有家族史,直系亲属患病风险增高7倍,建议40岁以上亲属每年进行眼底及眼压筛查。

    4、误诊漏诊

    开角型青光眼早期无症状,易被忽视,常规体检应包含眼压测量和眼底照相,糖尿病患者更需警惕继发性青光眼。

    避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,高血压患者需严格监测血压,突发眼胀痛伴恶心呕吐需立即急诊处理。

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