手术后头晕、恶心、怎么治疗

Question

手术后头晕、恶心、怎么治疗

Answer 1

手术后头晕、恶心可能由麻醉反应、术后低血压、药物副作用、内环境紊乱等原因引起，可通过调整体位、补液治疗、药物干预、监测生命体征等方式缓解。

1、麻醉反应：

全身麻醉后残留药物可能刺激前庭神经，表现为眩晕伴呕吐。建议保持侧卧位避免误吸，严重时可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、地塞米松等止吐药物。

2、术后低血压：

术中失血或禁食导致血容量不足，引发脑供血不足性头晕。需立即平卧并加快补液速度，必要时静脉输注羟乙基淀粉、乳酸钠林格等扩容剂，监测血压变化。

3、药物副作用：

术后镇痛泵含阿片类药物可能直接作用于呕吐中枢。可减少镇痛泵剂量或更换为非甾体抗炎药，联合使用多潘立酮、格拉司琼、苯海拉明等对症处理。

4、内环境紊乱：

电解质失衡或低血糖可能导致代谢性头晕。需急查血气及血糖，针对性补充氯化钾、葡萄糖酸钙或50%葡萄糖注射液，维持水电解质平衡。

术后24小时内需禁食辛辣刺激食物，从流质饮食逐步过渡，避免突然改变体位，若症状持续加重或出现意识障碍应立即呼叫医护人员。