女性平躺左下腹有硬块

Question

女性平躺左下腹有硬块

Answer 1

女性平躺左下腹有硬块可能与乙状结肠粪块、卵巢囊肿、子宫肌瘤、结肠肿瘤等因素有关，需结合影像学检查明确性质。

1、乙状结肠粪块

长期便秘导致粪便堆积在乙状结肠，触诊可及条索状硬块，可通过增加膳食纤维摄入、腹部按摩缓解，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。

2、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿或病理性囊腺瘤均可表现为活动性包块，可能伴有月经异常，需超声检查确诊，较小囊肿可观察，较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。

3、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜下生长时可在左下腹触及质硬包块，常伴经量增多，可通过米非司酮片缩小肌瘤，症状严重者需行子宫肌瘤剔除术。

4、结肠肿瘤

恶性肿瘤多呈不规则硬块且固定不动，可能伴随排便习惯改变，需肠镜活检确诊，根据分期选择根治性手术或放化疗。

建议避免用力按压硬块，记录硬块大小变化及伴随症状，及时进行妇科检查、肠镜或CT等影像学评估，确诊前避免剧烈运动。