腹腔镜手术并发症主要有出血、感染、脏器损伤、穿刺相关并发症等。这些并发症的发生概率与手术类型、患者基础状况及医生经验密切相关,多数情况下通过规范操作和围手术期管理可有效预防。
穿刺或分离组织时损伤血管所致,表现为术区渗血或腹腔积血,多数经电凝、止血材料或中转开腹处理。
切口或腹腔感染多与无菌操作不严、术后引流不畅有关,表现为发热、切口红肿,通常需抗感染治疗及引流。
电灼或器械误伤邻近肠管、膀胱等,术中不易察觉,术后出现腹膜炎或漏液,需二次手术修补。
气腹针或套管置入时可伤及腹壁血管或大血管,或引起皮下气肿,多需压迫止血或手术处理。
术后建议早期下床活动促进排气,饮食从流质逐步过渡,保持切口干燥清洁,若出现腹痛加重或发热应及时复诊。