妊娠期糖尿病分娩注意事项有哪些

Question

妊娠期糖尿病分娩注意事项有哪些

Answer 1

妊娠期糖尿病分娩注意事项主要有血糖监测、分娩时机选择、分娩方式评估、新生儿护理四个方面。

1、血糖监测

分娩过程中需每1-2小时监测毛细血管血糖，维持血糖在4.0-7.0mmol/L。产程中静脉输注葡萄糖时应按1:4比例加入胰岛素。

2、分娩时机

无并发症者可等待至39周分娩，合并血管病变或血糖控制不佳者需在38-39周终止妊娠。择期剖宫产前晚应调整胰岛素用量。

3、分娩评估

胎儿体重≥4000g需评估头盆关系，可疑头盆不称建议剖宫产。产程中持续胎心监护，警惕胎儿窘迫。

4、新生儿护理

新生儿出生后需即刻测血糖，出生1小时内喂哺10%葡萄糖水。观察24小时低血糖症状，必要时静脉补充葡萄糖。

产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，哺乳期建议继续糖尿病饮食并监测血糖变化。