强直性脊柱炎导致的颈部活动受限可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善。该症状通常由炎症反应、韧带骨化、关节融合、疾病进展等因素引起。
热敷或红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,颈椎牵引可减轻关节压力,建议在康复科医师指导下进行。日常可尝试颈部轻柔旋转训练,避免长时间低头。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症,生物制剂如阿达木单抗能抑制病情进展,需风湿免疫科评估后使用。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂。
游泳和八段锦能维持颈椎活动度,每日需进行颈部前屈后伸、侧屈旋转等轴向运动,单次训练不超过15分钟,疼痛发作期应暂停。
严重骨性强直患者需考虑颈椎松解术或截骨矫形术,术前需评估椎动脉和脊髓受压情况。术后需佩戴颈托固定并配合康复训练。
睡眠时选择低枕保持颈椎中立位,避免受凉和剧烈运动,定期复查炎症指标和脊柱影像学检查。