脑缺血和脑梗的区别主要在于病因、病理机制及严重程度,脑缺血是脑血流暂时性不足,脑梗则是脑组织因血流中断导致永久性坏死。
脑缺血多由短暂性低血压、血管痉挛或微血栓引起;脑梗主要由动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子或小动脉闭塞导致。
脑缺血为可逆性缺氧损伤,无脑细胞坏死;脑梗因持续缺血引发不可逆梗死灶,伴随神经元死亡及胶质增生。
脑缺血症状如短暂性偏瘫、失语多在24小时内恢复;脑梗症状如持续性偏瘫、意识障碍进行性加重。
脑缺血CT/MRI无异常或仅见灌注异常;脑梗早期可见DWI高信号,后期出现软化灶及萎缩改变。
出现神经系统症状应立即就医,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并定期进行脑血管评估。