双侧附件囊肿是癌症吗

Question

双侧附件囊肿是癌症吗

Answer 1

双侧附件囊肿多数情况下不是癌症，多为良性病变如功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿等，但需结合影像学与肿瘤标志物排查恶性可能。

1、生理性囊肿

排卵障碍或黄体未完全退化可能形成功能性囊肿，通常3个月内自行消退，无须特殊治疗，建议定期复查超声监测变化。

2、子宫内膜异位症

异位子宫内膜在卵巢周期性出血可形成巧克力囊肿，伴随痛经与不孕，可通过腹腔镜手术剥除并配合GnRH-a类药物控制复发。

3、浆液性囊腺瘤

常见于育龄期的良性肿瘤，囊壁薄且充满清亮液体，可能与激素水平异常有关，体积较大或压迫症状时需手术切除。

4、交界性或恶性病变

极少数囊肿表现为实性成分、分隔厚或血流丰富，需警惕交界性肿瘤或卵巢癌，确诊需病理检查，治疗以肿瘤减灭术为主。

发现双侧附件囊肿应完善CA125、HE4等肿瘤标志物检测，避免剧烈运动防止囊肿扭转破裂，随访期间出现腹痛腹胀需及时就诊。