排便时大量鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过药物、手术等方式治疗。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张破裂出血,表现为便后滴血或喷射状出血,无痛性鲜红色血便。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。
大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡,排便时伴刀割样疼痛和少量鲜红血迹。建议温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
肠道黏膜增生形成的赘生物表面糜烂出血,多表现为大便表面带血或黏液血便。需通过肠镜下电凝切除或黏膜切除术治疗。
肿瘤组织坏死出血混合粪便,常见暗红色血便伴排便习惯改变。需根据分期选择根治性手术配合放化疗,早期发现预后较好。
出现便血需记录出血频率和量,避免辛辣刺激食物,保持肛周清洁干燥,及时进行肠镜等检查明确病因。