脑积水是否严重取决于病因和进展速度,轻度脑积水可能无明显症状,急性进展性脑积水可危及生命。
常由脑脊液分泌吸收暂时失衡引起,表现为头痛、恶心,多数通过定期复查和药物干预可控制。
因肿瘤、出血等阻塞脑脊液循环通路导致,可能出现视物模糊、步态不稳,需手术解除梗阻并放置分流管。
多见于老年人,典型三联征为步态障碍、尿失禁和痴呆,腰椎穿刺放液试验可辅助诊断,部分患者需脑室腹腔分流术。
与胎儿期发育异常相关,婴儿可见头围异常增大,需早期进行神经外科评估,严重者可能遗留运动或智力障碍。
出现持续头痛、呕吐或意识改变应立即就医,确诊后需定期随访头颅影像学检查,避免剧烈运动防止分流管移位。