脑血栓是怎么形成和怎样预防

Question

脑血栓是怎么形成和怎样预防

Answer 1

脑血栓形成主要由动脉粥样硬化、血流动力学改变、血液高凝状态及血管内皮损伤引起，预防可通过控制三高、戒烟限酒、规律运动及定期体检等方式实现。

1. 动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂导致血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。需长期服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物稳定斑块。

2. 血流淤滞

房颤、久坐等导致血流缓慢，红细胞易堆积形成血栓。房颤患者需使用华法林、达比加群酯等抗凝药，久坐人群建议每小时活动肢体。

3. 血液高凝

脱水、肿瘤等使血液黏稠度增高。每日饮水不少于1500毫升，肿瘤患者需监测D-二聚体，必要时使用低分子肝素抗凝。

4. 血管损伤

糖尿病、吸烟等破坏血管内皮，暴露胶原纤维激活凝血系统。严格控制血糖，糖化血红蛋白目标值低于7%，吸烟者需彻底戒烟。

每日摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，保持每周150分钟中等强度运动，40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查。