双上颌窦囊肿可通过药物治疗、穿刺引流、内镜手术、开放手术等方式治疗。双上颌窦囊肿通常由慢性鼻窦炎、过敏反应、解剖结构异常、外伤感染等原因引起。
适用于感染性囊肿或伴随炎症的情况,常用药物包括克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂,需配合鼻腔冲洗控制炎症。
针对体积较小且位置表浅的囊肿,在局部麻醉下用穿刺针抽吸囊液,可能复发需联合药物灌注治疗。
经鼻内镜下行囊肿切除及窦口开放术,创伤小恢复快,适用于多数非复杂型囊肿,术后需定期复查防止粘连。
对巨大囊肿或合并骨质破坏者,需行柯陆氏手术等开放式入路彻底切除,术中可能需同期处理鼻腔解剖异常。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动,保持鼻腔湿润,定期复查鼻窦CT评估恢复情况,合并过敏性鼻炎者需长期控制过敏因素。