上腔静脉型房间隔缺损怎么治疗

Question

上腔静脉型房间隔缺损怎么治疗

Answer 1

上腔静脉型房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物辅助治疗、定期随访观察等方式治疗。该疾病属于先天性心脏畸形，通常与胚胎期心脏发育异常有关。

1、介入封堵术

适用于缺损较小且位置合适的患者，通过导管植入封堵器闭合缺损，创伤小恢复快。术前需完善心脏超声评估缺损大小及周边结构。

2、外科修补术

适用于缺损较大或合并其他心脏畸形的患者，需开胸直视下缝合缺损或使用补片修补。可能与胚胎期心内膜垫发育障碍有关，常伴有肺动脉高压症状。

3、药物辅助治疗

出现心力衰竭时可使用利尿剂呋塞米减轻心脏负荷，地高辛增强心肌收缩力，血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利改善心室重构。

4、定期随访观察

对于缺损较小且无症状的婴幼儿可暂不手术，每半年复查心脏超声监测缺损变化，避免剧烈运动加重心脏负担。

术后需保持低盐饮食，循序渐进恢复活动量，定期复查心电图和心脏超声评估心功能恢复情况。