脑瘤手术后发烧可通过物理降温、药物退热、伤口护理、感染控制等方式治疗。术后发热通常由手术应激反应、肺部感染、尿路感染、颅内感染等原因引起。
使用冰袋冷敷额头或腋下,温水擦浴帮助散热,保持室温适宜。体温低于38.5℃时优先采用物理降温,避免酒精擦拭刺激皮肤。
体温超过38.5℃需遵医嘱使用退热药,常用药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、双氯芬酸钠栓。需排除感染因素后再使用退热药物。
检查手术切口有无红肿渗液,每日用碘伏消毒换药。术后伤口感染可能引起吸收热,表现为切口周围皮肤温度升高伴压痛。
肺部感染需进行痰培养后使用头孢曲松钠,尿路感染可选用左氧氟沙星片。颅内感染表现为持续高热伴意识障碍,需紧急进行脑脊液检查。
术后需监测体温变化曲线,保持引流管通畅,每日补充2000毫升水分。出现寒战或体温反复升高应及时复查头颅CT。