手腕筋包通常由腱鞘囊肿、肌腱炎、腕关节劳损或外伤血肿引起,可通过热敷按摩、药物治疗、穿刺抽吸或手术切除等方式缓解。
早期腱鞘囊肿可采用40℃热毛巾每日敷15分钟,配合拇指指腹环形按压囊肿周围,促进局部血液循环。注意避免暴力揉搓导致炎症加重。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用非甾体抗炎药,或口服塞来昔布胶囊。囊肿伴发感染需联合头孢克洛分散片抗炎。
较大囊肿可在超声引导下穿刺抽出胶冻样内容物,术后注射醋酸泼尼松龙预防复发。操作需由骨科医师在无菌条件下完成。
反复发作或压迫神经的囊肿需行囊壁完整切除术,术后石膏固定腕关节2周。关节镜微创手术创伤较小,恢复更快。
日常应避免手腕过度用力,打字或运动时佩戴护腕,囊肿体积增大或出现麻木症状需及时就医。