如何判断脂肪瘤良性还是恶变

Question

如何判断脂肪瘤良性还是恶变

Answer 1

脂肪瘤多数为良性软组织肿瘤，判断良恶性需结合临床表现、影像学检查及病理活检，主要依据包括生长速度、边界清晰度、质地变化及伴随症状。

1、生长特征

良性脂肪瘤通常生长缓慢或多年无变化，若短期内体积快速增大需警惕恶变可能。

2、触诊表现

良性瘤体边界清晰、质地柔软可推动；恶性脂肪肉瘤常表现为固定硬块伴局部浸润。

3、影像评估

超声检查可显示包膜完整性，MRI能鉴别脂肪成分异质性，CT有助于评估深部组织侵犯。

4、病理确诊

穿刺活检或手术切除后组织病理学检查是金标准，可明确是否存在异型脂肪细胞或核分裂象。

发现脂肪瘤异常变化应及时至普外科或肿瘤科就诊，日常避免反复刺激瘤体，定期随访观察。