帕金森病性痴呆多数情况下不建议手术治疗,主要治疗方式包括药物治疗、康复训练、心理干预和日常护理。
1、药物治疗
多巴胺替代药物如左旋多巴、多巴胺受体激动剂如普拉克索可改善运动症状,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可能缓解认知障碍。
2、康复训练
针对运动障碍进行步态训练、平衡练习,配合言语治疗改善构音障碍,认知训练有助于延缓痴呆进展。
3、心理干预
通过心理咨询减轻抑郁焦虑情绪,行为疗法可改善异常行为,家属支持小组能提升照护质量。
4、日常护理
调整家居环境防止跌倒,建立规律作息,采用记忆辅助工具,保证充足营养摄入。
患者需定期神经科随访评估病情,晚期出现严重运动并发症时可考虑脑深部电刺激术评估,但需严格筛选适应症。