如何判断自己是否乳糖不耐受

Question

如何判断自己是否乳糖不耐受

Answer 1

乳糖不耐受可通过腹胀、腹泻、肠鸣、排气增多等症状判断，通常由遗传因素、肠道菌群失衡、小肠黏膜损伤、继发性乳糖酶缺乏等原因引起。

1、遗传因素

亚洲人群乳糖酶缺乏基因携带率高，表现为婴幼儿断奶后乳糖酶活性下降。建议选择无乳糖奶粉或酸奶替代，可遵医嘱使用乳糖酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散、胰酶肠溶片等药物辅助消化。

2、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道菌群，导致乳糖分解能力下降。需补充益生菌制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊，配合低乳糖饮食，症状严重时可短期使用蒙脱石散止泻。

3、小肠黏膜损伤

克罗恩病或感染性肠炎会损伤乳糖酶分泌细胞。伴随腹痛、黏液便等症状时需行肠镜检查，治疗原发病同时推荐使用乳糖酶制剂，避免牛奶及含乳糖食品摄入。

4、继发性缺乏

轮状病毒感染或化疗会导致暂时性乳糖酶不足，多见于儿童。家长需观察排便性状，改用无乳糖配方奶粉，必要时口服补液盐预防脱水。

建议进行氢呼气试验确诊，日常选择发酵乳制品替代鲜奶，补钙可食用豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。